13 неделя беременности

Игорь Поляков

С тринадцатой неделей завершается первый триместр. К этому времени практически полностью сформировался хорион, который со второго триместра надо называть плацентой. Возникающий только при беременности, этот орган защищает плод от внешних воздействий и обеспечивает малыша питательными веществами. Однако на тринадцатой неделе плацента еще не полностью выполняет все свои функции.

Необходимые обследования и анализы

Если результатом скринингового исследования стало заключение, указывающее на риск аномалий развития у плода, то врач предложит специальное инвазивное обследование. Биопсия хориона – это методика взятия маленького кусочка ткани плаценты для генетического исследования.

Обязательными условиями выполнения этой операции являются:

• средний и высокий риск врожденной патологии у плода;
• срок беременности от 12 до 14 недель;
• полное понимание беременной женщиной создавшейся ситуации с оформлением документов (подписание информированного добровольного согласия на проведение процедуры);
• отсутствие инфекции в анализах крови и мазках, взятых из влагалища.

Методика основана на том факте, что плацента и плод полностью генетически идентичны. Поэтому, взяв наиболее доступный для исследования кусочек плаценты и отправив его в генетическую лабораторию, можно со 100%-ной гарантией выявить наследственные болезни у малыша.

Осложнением операции может стать преждевременное прерывание беременности, но это случается настолько редко (частота выкидыша 1-2%), что не надо бояться и сомневаться в необходимости проведения обследования. Кроме этого, во время операции и несколько дней после врач всегда назначит сохраняющее лечение.

Как развивается малыш?

Рост малыша составляет 10-13 см, а масса выросла до 60-80 граммов. Околоплодных вод уже около 100 мл. У ребенка активно идут процессы окостенения скелета. Совершенствуются внутренние органы. В частности, печень плода, которая до этого только обеспечивала кроветворение, со второго триместра уже способствует пищеварительным процессам. В кишечнике появляется первое содержимое, которое состоит из желчи.

У плода вырабатывается собственная кровь в печени, селезенке и костном мозге, поэтому при необходимости можно определить группу крови и резус-фактор у малыша.

Пушковые волосы появляются не только на голове, но и на теле. У малыша выросли волоски в области бровей, на пальчиках начался рост ноготков. Закончилось формирование зачатков будущих молочных зубов. У плода мужского пола начинается синтез полового гормона – тестостерона.

Что происходит с мамой?

За первые тринадцать недель беременная женщина в норме должна прибавить от 1 до 3 кг. Постепенно возрастает нагрузка на весь организм. Исходно здоровая женщина без особых проблем переносит эту нагрузку. Однако при наличии хронических болезней могут возникнуть осложнения.

Постепенное увеличение количества крови в организме заставляет сердце трудиться «за двоих». На этом фоне могут появиться болевые ощущения в груди, одышка при минимальной физической нагрузке и общая слабость. Как правило, эти проблемы возрастают с увеличением срока беременности.

Самые большие изменения происходят в матке. Плодовместилище быстро увеличивается в размерах. К началу второго триместра дно матки находится над лонной костью. Если положить руку на низ живота, то без каких-либо сложностей можно обнаружить бугорок. Это и есть матка с находящимся внутри плодом.

Что следует делать маме?

Если нет никаких проблем со здоровьем, то можно и нужно умеренно нагружать организм физическими упражнениями. Основная цель – способствовать благоприятному протеканию беременности и полноценному развитию плода. Отличное действие на работу сердца и легких может оказать дыхательная гимнастика. Она увеличивает количество кислорода, поступающего к органам и тканям мамы и плода.

Прекрасное профилактическое действие при варикозной болезни и геморрое окажет специальный комплекс гимнастики. Тренировка мышц промежности поможет предотвратить в будущем опущение тазовых органов и недержание мочи. Любые физкультурные методики должен подобрать врач. Научиться их выполнять можно в условиях кабинета лечебной физкультуры под контролем специалиста.

Препарат фолиевой кислоты, который женщина принимала с самого начала беременности, можно отменить. Однако препарат йода следует продолжать принимать, потому что процессы по развитию и совершенствованию мозговых структур продолжаются. Учитывая, что у плода активизируются процессы окостенения, необходимо обеспечить постоянное поступление кальция в организм. Это можно сделать, если каждый день кушать нежирный творог или твердый сыр.

Желательно начать прием препарата кальция. Оптимальный выбор – Кальцемин или Кальций D3. В этих лекарственных средствах сочетается оптимальная доза кальция и витамин D, на фоне которого лучше усваивается микроэлемент. В сутки достаточно принимать 1 капсулу.

Эти симптомы должны насторожить

Возрастающая нагрузка на организм женщины при наличии хронических болезней может стать причиной для следующих неприятных симптомов, о которых надо обязательно сказать врачу:

• общая слабость и головокружение, причинами которых могут стать анемия и возросшая нагрузка на сердце;
• увеличение частоты дыхания;
• любые болевые ощущения в левой части груди;
• боли в поясничной области, возникающие из-за проблем с почками.

Советы будущей маме

Если женщина до беременности вовсе не занималась спортом, то любые физические нагрузки должны быть минимальными. Если женщина ранее занималась фитнесом, то во втором триместре можно продолжить тренировки. Главное условие – ориентироваться на собственные ощущения. Если заболела или закружилась голова, появилась одышка, резко участился пульс, заболел живот, то надо незамедлительно прекратить тренировки.

Основные принципы занятий физкультурой для беременных женщин:

• регулярность (необходимо не менее трех раз в неделю заниматься по 15-20 минут);
• при наличии возможности хотя бы один раз в неделю необходимо заниматься в бассейне (аквааэробика);
• обязателен индивидуальный подбор комплекса физкультуры и постоянный контроль со стороны врача;
• постепенное нарастание нагрузки позволит укрепить мышцы и научиться управлять собственным телом;
• необходимо постоянно контролировать самочувствие, частоту дыхания и пульса.

При посещении фитнес-клуба нельзя заниматься теми видами фитнеса, в которых применяются силовые упражнения, прыжковые элементы и резкие движения.

Советы будущему папе

Совсем скоро мужчине надо будет вместе с беременной женой начать посещать специальные курсы. Сначала это будут теоретические занятия, а после – и практическая подготовка к будущим родам. Будущему папе ни в коем случае не надо игнорировать эти совместные курсы.