К концу двадцать девятой недели накапливается столько подкожной жировой клетчатки, что у плода происходят приятные изменения: кожа у малыша распрямляется и становится светлой, формы слегка округляются.
Основная задача беременной женщины в третьем триместре – следить за состоянием ребенка. Обязательно надо выполнять тест шевелений плода, отмечая каждый день в специальной таблице десятое движение плода.
На приеме у врача, кроме стандартных измерений (вес, артериальное давление, определение высоты дна матки и окружности живота, выслушивание сердцебиения плода), доктор обязательно поинтересуется интенсивностью двигательной активности малыша. Если возникают какие-либо сомнения, то оптимальным методом оценки состояния ребенка будет проведение допплерометрического исследования. Это метод ультразвуковой оценки кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины.
В ближайшие недели может возникнуть ситуация, когда неожиданно возникнут неприятные симптомы, указывающие на риск преждевременных родов. Этого опасаются практически все беременные женщины, поэтому важно четко знать не только признаки несвоевременного выхода малыша из плодовместилища, но и как самостоятельно удостовериться в том, что надо поспешить в родильный дом.
Основные признаки угрожающего состояния, с которыми надо обратиться к врачу:
Далеко не всегда эти симптомы указывают на высокий риск преждевременных родов, однако порой лучше лишний раз побеспокоить врача, чем упустить время.
Для точной диагностики врач будет использовать простой и информативный диагностический экспресс-тест Актим Партус (Actim Partus). С его помощью доктор с высокой степенью вероятности сможет определить, возможны ли в ближайшее время преждевременные роды.
Методика использования теста Актим Партус проста: врач во время осмотра на гинекологическом кресле специальным тампоном возьмет выделения из влагалища и поместит в пробирку с реагентом на 15 секунд. Затем в эту пробирку надо опустить тест-полоску (подобную той, которой женщины пользуются при задержке менструального цикла). Через 5 минут надо оценить результат:
Если экспресс-тест будет положительным, то врач сразу же направит в родильный дом, обладающий специальным оборудованием для выхаживания недоношенных детей (перинатальный центр).
На двадцать девятой неделе темпы роста плода несколько замедляются. Малыш словно отдыхает перед следующим периодом бурного увеличения росто-весовых показателей. На этом сроке длина тела увеличится до 37 см, а вес составит примерно 1400 граммов.
Продолжаются процессы по совершенствованию нервной, иммунной, эндокринной и дыхательной систем у плода.
Малыш в этот период достаточно активен: бодрствуя, часто двигается, вытягивает ручки и ножки, поворачивается. Во время сна малыш сжимает кулачки, приподнимает плечи, морщится. Все эти движения могут быть плавными и малозаметными. Однако если малышу что-то не нравится, то толчки могут стать резкими и болезненными. Зачастую при возникновении неприятных шевелений плода беременной женщине надо в первую очередь оценить окружающую обстановку (шум, громкая музыка, в помещении накурено) или присмотреться к себе (сильная усталость, эмоциональная реакция, страх или волнение).
Если все спокойно и вокруг благоприятная обстановка, а малыш чересчур активно шевелится, то женщине надо быть настороже. Чрезмерная двигательная активность может указывать на нарушение кровотока в плаценте. В этом случае буйство плода указывает на недостаток кислорода в крови матери.
Плодовместилище становится большим и тяжелым, поэтому беременная женщина не может лежать на спине. Матка начинает давить на аорту (основной и самый большой кровеносный сосуд в теле человека, располагающийся спереди позвоночного столба). Это приводит к нарушению кровотока и снижению артериального давления. Для плода эта ситуация очень неприятна: малышу доставляется меньше кислорода и питательных веществ.
В третьем триместре увеличивается риск осложнений для будущей мамы и для плода. Зачастую это связано с неправильным питанием женщины, с бесконтрольным употреблением жидкости, нарастанием общего веса и изменением кровотока в плаценте. Наиболее частым первым симптомом будут отеки на фоне неумеренной прибавки веса (в норме за весь третий триместр беременная женщина может прибавить только 4-5 кг).
Следующий неприятный симптом – появление белка в анализе мочи. Учитывая, что в третьем триместре врач будет назначать явки еженедельно, общеклинический анализ мочи надо будет сдавать один раз в неделю. Наличие белка в моче указывает на серьезные проблемы в почках, которые не справляются с возросшей нагрузкой.
Если на этом фоне возникает повышение артериального давления (третий симптом), то врач предложит госпитализацию в дородовое отделение больницы.
Чтобы предотвратить сдавление маткой крупных сосудов, в третьем триместре не надо спать или лежать на спине. Оптимальная поза в постели – на боку или полубоком с валиком под спину.
Чтобы предотвратить осложнения беременности, надо строго выполнять следующие рекомендации:
Хорошей профилактикой осложнений беременности является постоянный прием препаратов магния и кальция. Надо ежедневно на ночь принимать Кальцемин по одной таблетке, а в течение дня утром и днем Магний B6 − две таблетки.
Если у беременной женщины еще до беременности повышалось артериальное давление, то надо постоянно принимать Допегит в индивидуально подобранной дозе.
Как и на предыдущей неделе, беременной женщине надо следить за шевелениями плода, за выделениями из влагалища и тонусом матки. При любых сомнениях надо сразу же обращаться к доктору.
Усиление выделений из влагалища всегда будет у беременных женщин, но в третьем триместре они не должны быть обильными и жидкими. Для того чтобы вовремя заметить возможные осложнения, с двадцать восьмой недели беременности надо использовать чистые хлопчатобумажные прокладки. Нежелательно пользоваться впитывающими прокладками, потому что по ним невозможно определить количество и качество выделений.
Животик у жены увеличивается, и все чаще возникает вопрос о партнерских родах. Не каждый мужчина психологически сможет решиться на это – быть рядом с женой во время родов. Впрочем, не каждая женщина захочет, чтобы муж увидел ее в момент родов. В любом случае каждая пара должна самостоятельно решить, присутствовать ли будущему папе в родовом зале.
Разделы
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
