31 неделя беременности
С тридцать первой недели плод занимает такое положение в матке, которое сохранится до самых родов. В большинстве случаев это поза головкой вниз, хотя иногда бывают варианты ягодичного или тазового предлежания.

С тридцать первой недели плод занимает такое положение в матке, которое сохранится до самых родов. В большинстве случаев это поза головкой вниз, хотя иногда бывают варианты ягодичного или тазового предлежания.
Если на прошлых неделях сданы все анализы, то потребуется только еженедельный общеклинический анализ мочи. Учитывая возрастающую нагрузку на выделительную систему беременной женщины, сдавать утреннюю порцию мочи надо регулярно по назначению врача.
Важно следить за выделениями из влагалища. Очень часто в третьем триместре у женщины возникают признаки молочницы (густые творожистые бели, жжение и зуд наружных половых органов). Если во взятых мазках из влагалища врач обнаружит грибковую инфекцию, то будет назначено лечение.
Если выделений не много, они жидкие и слизистые, то волноваться не надо – это нормальная ситуация. Но если неожиданно количество жидких белей увеличивается, то в первую очередь надо подумать о возможном подтекании околоплодных вод. К сожалению, такое развитие событий может быть.
Основными причинными факторами раннего вскрытия плодного пузыря могут стать следующие проблемы:
Совсем не обязательно, что околоплодные воды сразу выльются наружу. Часто бывает незначительное подтекание, когда женщина чувствует постоянную сырость в промежности. Если такое возникает, то надо быстро определиться с тем, что это – воспалительные бели или амниотическая жидкость?
Сделать это можно при помощи специального экспресс-теста Актим Пром (Actim Prom). Эта методика позволяет с высокой точностью обнаружить во влагалище элементы амниотической жидкости, что станет безусловным доказательством подтекания вод.
На приеме врач тампоном возьмет влагалищные выделения (необходимо примерно 15 секунд держать тампон внутри влагалища) и опустит его в пробирку. Выждав положенное время (10-15 секунд), врач уберет тампон, а взамен погрузит в пробирку с реагентом тест-полоску. Если через 5 минут на тесте возникнут две голубые полоски, то это укажет на дефект в каком-то месте плодного пузыря. При одной полоске – все хорошо, выделения во влагалище не связаны с околоплодными водами и нет риска преждевременных родов.
Ребенок по-прежнему отдыхает, изменяясь в размерах медленно и неторопливо. Рост около 39 см, вес 1700-1900 граммов. Благодаря тому, что увеличивается толщина подкожного жира, улучшается внешний вид плода, появляются щечки, накапливается мышечная масса.
С каждым днем увеличивается количество сурфактанта в легких, хотя на этом сроке малышу еще очень рано выходить из плодовместилища. Если же все-таки преждевременные роды случаются, как правило, это возникает по желанию ребенка: плод не станет терпеть, если ему плохо. При серьезном внутриутробном страдании плода единственный выход для выживания – раньше появиться на свет.
Большую часть внутренней поверхности живота занимает плодовместилище. Желудок, печень и кишечник у беременной женщины поджаты к грудной клетке. Теперь за один раз много съесть уже не получится: беременной женщине надо кушать часто, малыми порциями. Необходимо строго следить за количеством выпитой жидкости.
Из-за нагрузки на позвоночник, надо постоянно следить за осанкой, как при ходьбе, так и в положении сидя. Обязательно надо носить бандаж, который поможет справиться с возрастающей нагрузкой.
Очень важно научиться правильно надевать и носить дородовый бандаж:
Для профилактики раннего излития или подтекания околоплодных вод необходимо своевременно лечить воспаление во влагалище и мочевых путях. Если у беременной женщины выявлена молочница, то надо использовать влагалищные свечи Пимафуцин (по одной свече на ночь 7 раз).
Если в мазках выявлено бактериальное воспаление, то можно применять свечи Бетадин по той же схеме. Нельзя спринцеваться содой или марганцем. И желательно в ближайший месяц полностью исключить сексуальные отношения.
Кроме обильных выделений и возможного риска подтекания околоплодных вод, надо обязательно следить за мышечным тонусом матки, за количеством шевелений плода, за темпами прибавки веса, артериальным давлением и отеками.
Если возникает сильная головная боль, нарушается зрение и мелькают звездочки перед глазами, то надо как можно быстрее вызвать экстренную медицинскую помощь.
Надо сразу обращаться за помощью, если возникают схваткообразные ощущения в животе и если снижается двигательная активность плода (меньше десяти шевелений за 12 часов).
Отдохнув в первую неделю декрета, беременной женщине с тридцать первой недели надо начать готовиться к будущим родам и к появлению в доме нового члена семьи. Кажется, что до этого еще очень долго – больше двух месяцев, но время пролетит незаметно.
Для начала следует подготовить комнату, где первый месяц будет жить новорожденный малыш. Основная роль в этом процессе будет у будущего папы, но продумать интерьер и принять важные решения по расположению кроватки может только мама.
Чистота и гигиена должна соблюдаться во всем доме. Беременная женщина может выполнять работу по уборке квартиры. Главное, что следует знать, – делать эту работу надо без выраженной нагрузки и резких движений, стараясь не находиться долгое время в одной неудобной позе. Не надо использовать резко пахнущие токсичные моющие средства. Обязательно защищать органы дыхания и надевать перчатки на руки. И чаще делать перерывы на отдых, во время которых можно поговорить с малышом, послушать вместе с ним приятную музыку.
Это только кажется, что собрать детскую кроватку легко и просто. Порой будущий папа занимается этим делом весь день. Не надо забывать о покупке детской коляски, ванночки для малыша и массы других нужных вещей. Возможно, для их приобретения придется потратить несколько выходных дней.