32 неделя беременности
К тридцать второй неделе глаза плода способны реагировать на свет, что в значительной степени улучшает его ориентацию в ограниченном пространстве плодовместилища.

К тридцать второй неделе глаза плода способны реагировать на свет, что в значительной степени улучшает его ориентацию в ограниченном пространстве плодовместилища.
С тридцать второй недели надо пройти очередное комплексное обследование, с помощью которого можно вовремя обнаружить проблемы у плода и возможные осложнения при родах.
1. Ультразвуковое исследование. В третьем триместре полученная при УЗИ информация поможет уточнить срок беременности, укажет на серьезные проблемы у плода (задержка развития, признаки гипоксии, обвитие пуповины вокруг шеи или ножек плода).
Врач УЗ диагностики обязательно обратит внимание на состояние плаценты, на количество и качество околоплодных вод. Если до этого при УЗ исследовании врач не увидел пол плода, то во время последнего обследования в абсолютном большинстве случаев доктор разглядит половые признаки ребенка.
2. Допплерометрия. Это специальное исследование, позволяющее оценить кровообращение между мамой и малышом. С его помощью можно заметить нарушение кровотока на уровне маточных и плацентарных сосудов, в пуповине. В зависимости от выраженности изменений возможны три варианта заключений.
При первой степени отклонения минимальны и преимущественно наблюдаются на уровне матки и плаценты. При второй степени на фоне маточно-плацентарных нарушений ухудшается ток крови у плода. При третьей степени возникает критическое состояние для плода.
При второй-третьей степени надо лечиться в условиях родильного дома, при первой степени – врач в женской консультации даст рекомендации по лечению в домашних условиях.
3. Кардиотокография. Выслушивание сердцебиения плода с помощью специального аппарата –кардиотокографа – позволяет заметить нарушения сердечного ритма и изменение частоты сердцебиения. Особенно важно оценить реакцию плода на внешние и внутренние раздражители, которая может выражаться в учащении или урежении частоты сердцебиения в ответ на движения малыша.
Комплексное обследование можно выполнить в сроках 32-34 недели. Вся полученная информация имеет большое значение для родов. Врач обязательно посмотрит, как плод располагается в плодовместилище, какая часть тела находится в нижней части матки и где прикрепляется плацента. Зачастую именно ультразвуковое исследование помогает врачу принять решение о том, какой метод родоразрешения выбрать.
Пришло время для достаточно быстрого увеличения размеров ребенка. После тридцати двух недель малыш начинает более быстрыми темпами расти и развиваться. К концу этого срока длина тела увеличивается до 40 см, а вес приближается к 2 кг.
Улучшаются функции органов чувств: зрачки у малыша реагируют на свет, плод лучше слышит, вкусовые сосочки во рту и на языке способны отличить сладкое от кислого. Увеличивается мышечная масса, укрепляются кости скелета, быстро развивается иммунная система.
Продолжается увеличение запасов подкожного жира, за счет которого после рождения малыш будет выглядеть пухлощеким симпатичным младенцем.
Если по каким-либо причинам плод не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода, то врач после обследования может предположить наличие синдрома задержки развития плода. Кроме таких признаков, как малый вес плода, укорочение обычных размеров, отставание в развитии, нарушение кровотока, недостаточное количество вод, доктор обратит внимание на отсутствие нормальной динамики увеличения живота беременной женщины.
Учитывая, что в третьем триместре надо еженедельно посещать доктора, можно регулярно отслеживать изменения и вовремя заметить возможные осложнения. Еженедельная прибавка веса должна быть не более 400-500 граммов, а у полных женщин – не более 200 граммов.
Артериальное давление не должно превышать 120/80. Высота дна матки 32-33 см, окружность живота 85-100 см (в зависимости от особенностей телосложения беременной женщины). Врач с помощью акушерского стетоскопа должен ясно и четко выслушивать сердцебиение плода. Не должно быть отеков на голенях и животе, допускается небольшая задержка жидкости на стопах и в кистях рук.
Плодовместилище оказывает давление на все окружающие органы, поэтому у женщины возникают самые разнообразные жалобы: от частых позывов к мочеиспусканию до постоянных болей в спине, от появления одышки при минимальной нагрузке до появления давящих болей в промежности. Возникают трудности с отдыхом – в лежачем положении беременная женщина не может найти положение, при котором было бы достаточно комфортно длительное время.
Как бы сложно ни было, надо понимать: это еще не предел для увеличивающейся в размерах матки. Плодовместилище будет увеличиваться почти до конца беременности. И надо пытаться приспособиться к создавшейся ситуации.
Кроме ношения дородового бандажа, следует терпеливо переносить возможные неудобства, стараться не нагружать дыхание и сердце и постоянно напоминать себе, что все эти трудности компенсируются после рождения ребенка. Всепоглощающее материнское счастье позволит моментально забыть о том, через что пришлось пройти на длинном пути по вынашиванию плода.
Если на УЗИ и при допплерометрии выявлены признаки задержки развития плода первой степени, то надо незамедлительно начать лечение. Обычный курс терапии включает:
1. актовегин по две таблетки трижды в день, не менее 10 дней;
2. курантил по одной таблетке (25 мг) трижды в день, с длительностью курса 3 недели;
3. свечи Корилип в прямую кишку на ночь по одной свече 10 дней.
Кроме этого, надо продолжить прием назначенных ранее препаратов железа, кальция и магния.
В третьем триместре уже могут появиться первые схваткообразные боли. Они будут слабые и нерегулярные, поэтому их не надо бояться. Если неожиданно схватит живот, то нужно лечь или сесть. Как правило, эта неприятность тут же пройдет. Однако если подобные сокращения матки становятся частыми и более сильными, то надо обратиться к врачу.
Обязательно надо следить за шевелениями. Если их становится меньше, то не следует ждать, пока они исчезнут совсем.
Пора готовить все необходимые предметы и вещи для новорожденного. Начать можно с формирования аптечки для малыша. В ней обязательно должны быть:
Будущему папе надо обязательно присутствовать на ультразвуковом исследовании. Современные 3D аппараты позволяют еще до рождения малыша начать визуальное знакомство с новым членом семьи.