14 неделя беременности

Игорь Поляков

С четырнадцатой недели у плода начинается развитие коры головного мозга. Именно это анатомическое образование делает человека мыслящим существом.

Необходимые обследования и анализы

Перед каждым плановым визитом к врачу надо сдавать общеклинический анализ мочи. Это необходимо для того, чтобы вовремя заметить нарушения в работе почек. Важно правильно собирать мочу для анализа. Для качественного сбора выделяемой из мочевых путей жидкости необходимо брать среднюю часть утренней порции мочи. Обязательные условия – чистая посуда для анализа и тщательные гигиенические мероприятия (подмывание).

Если прошло больше месяца после последней сдачи общеклинического анализа крови, то надо его повторить. Особенно на фоне сниженного гемоглобина и проведения противоанемического лечения. Следует помнить, что перед сдачей крови из пальца надо за 1-2 дня перестать принимать препараты железа.

Если в бактериальном посеве мочи, который беременная женщина сдавала в сроке восьми недель, были выявлены требующие лечения микробы, то после четырнадцати недель необходимо повторить этот анализ. Как правило, если назначения врача были выполнены, то инфекция в моче не обнаружится.

Если ранее была выявлена инфекция во влагалище и проведено соответствующее лечение, то надо повторить бактериальный посев из цервикального канала и влагалища. Желательно, чтобы это исследование проводилось через 10-14 дней после окончания лечения.

Как развивается малыш?

Малыш интенсивно растет. Масса на четырнадцатой неделе становится более 100 граммов (80-110 г), а рост может увеличиться до 15 см. Кроме того, что активно развиваются мозговые структуры, продолжают формироваться и совершенствоваться внутренние органы. Пропорции тела постепенно становятся равнозначными: тело и конечности ускоренно растут, поэтому размеры головы соответствуют остальным частям тела.

Плод чувствует свет, звуки и прикосновения, реагирует на изменения в эмоциях мамы. Малыш двигает ручками и ножками, открывает и закрывает рот, сосет палец на руке, гримасничает. И ничего этого будущая мама пока не ощущает.

Пушковые волосы (лануго), которые имеются у плода, выполняют защитную функцию и повторяют микроскопический рисунок кожи, индивидуальный для каждого человека. У плодов мужского пола начинает формироваться предстательная железа, а у девочек яичники опускаются в полость таза.

Что происходит с мамой?

С увеличением срока беременности постепенно происходит нарастание нагрузки на почки. Если ранее были проблемы с мочевым пузырем (цистит острый и хронический), воспаление в почках (острый и хронический пиелонефрит), травмы или опухоли почечных структур, то можно ожидать ухудшение ситуации с работой этих органов.

• гормональный фон при беременности, ухудшающий способность к защите от мочевых инфекций;
• сдавление мочевого пузыря увеличивающейся маткой;
• увеличение количества крови, которое протекает через почки.

Даже если беременную женщину ничего не беспокоит, врач по анализам мочи заметит отклонения (появление белка в моче, увеличение количества лейкоцитов в анализе) и назначит лечение.

Матка постепенно увеличивается, и дно достигает середины расстояния между лобковой костью и пупком. У стройных и худых женщин тазовая область изменяется настолько, что уже заметен чуть увеличенный животик.

Что следует делать маме?

Чтобы снизить нагрузку на органы мочевыделения, беременной женщине следует соблюдать нормы питьевого режима. Очень нежелательно употреблять больше воды, чем это необходимо.  В первой половине беременности общее количество жидкости не должно превышать 2 литров. В этот объем входят все напитки (вода, соки, кисель, чай), жидкие продукты (суп), фрукты и овощи.

Если до беременности были случаи цистита, то следует с профилактической целью с четырнадцатой недели беременности начать прием растительных уросептиков. К этим препаратам относятся отвары трав (брусничный лист, почечный чай), которые надо принимать по трети стакана трижды в день.

Для профилактики обострения пиелонефрита, начиная с четырнадцатой недели, надо принимать фабрично изготовленные лекарственные средства – Канефрон или Журавит по одной таблетке трижды в сутки. В основе этих препаратов – растительное средство, которое никак не навредит плоду. Длительность профилактического лечения – не менее одного месяца. А при необходимости, если об этом скажет врач, растительный уросептик надо будет принимать постоянно всю беременность.
Начиная с четырнадцатой недели, можно лечить острые респираторные вирусные инфекции. Это особенно актуально в осенне-зимний период, когда беременные женщины чаще болеют простудными болезнями. При появлении насморка, першения в горле, слабости и повышения температуры необходимо вызвать врача на дом и взять больничный лист. С лечебной целью можно использовать ректальные свечи Виферон. Дозировка – по одной свече 500 тысяч ЕД на ночь в прямую кишку не менее 10 дней.

Эти симптомы должны насторожить

Беременной женщине следует внимательно относиться к собственному здоровью. К четырнадцатой неделе проблем с вынашиванием плода минимум, поэтому следует присматривать за работой организма. В частности, каждый раз при посещении туалета надо замечать возможные изменения (цвет мочи, наличие посторонних включений).

Обязательно надо сообщать врачу следующие симптомы:

• болевые ощущения в поясничной области;
• частое желание посетить туалет;
• болезненность во время мочеиспускания;
• жжение во время мочеиспускания;
• малое количество мочи при каждом визите в туалетную комнату.